ประกันสุขภาพ รักษา ชดเชย | เบี้ยไม่เกิน 30K| ญ 36–40 ปี | AIA รหัส : 01F36MD02A0003

Description

“สุขภาพคุมได้ รายจ่ายคุมอยู่—รักษาครบ มีชดเชย เบี้ยรายปี ไม่เกิน 30k 

ประกันสุขภาพ รักษาครบ มีชดเชย สำหรับคนที่อยากคุมงบแต่ได้ความคุ้มครองจริง ทั้ง IPD/OPD มีเงินชดเชยระหว่างพักฟื้น และวงเงินขยายอัตโนมัติเมื่อยืนยันโรคร้ายแรง

แพ็กเกจนี้คือแนว “รักษาครบ มีชดเชย คุมงบได้” เหมาะกับคนที่มีฐานคุ้มครองเดิมอยู่แล้ว หรือใครที่อยากเริ่มทำประกันสุขภาพโดยไม่ให้ภาระเบี้ยบานปลาย

และยังได้โหมด วงเงินขยายเมื่อยืนยันโรคร้ายแรง ให้สบายใจขึ้นเวลาเจอเคสหนัก พร้อมคุ้มครองอุบัติเหตุทั้งค่ารักษาฉุกเฉิน และมรดกเพิ่มกรณีเสียชีวิตจากอุบัติเหตุ เพื่อปิดความเสี่ยงก้อนแรกได้ครบในแพ็กเดียว.

สนใจแพคเกจนี้ / ปรับแพคเกจตามต้องการ

รหัสแพ็กเกจ: 01F36MD02A0003

🟦  เหมาะอย่างยิ่งสำหรับ…

• คนที่ มีประกันสังคมหรือสวัสดิการบริษัท อยู่แล้ว แต่อยากเสริมความคุ้มครองให้ครบ “รักษา + ชดเชย + มรดก”
• ไม่ได้คาดหวังการรักษาพรีเมียมสุดทาง แต่ต้องการดูแลครบถ้วน ใช้สิทธิสะดวกใน รพ.เครือข่าย
• คนที่ ต้องการควบคุมรายจ่ายรายปี ให้ไม่สูง แต่ยังมีแผนสำรองเวลาป่วย นอน รพ. หรือเกิดเหตุไม่คาดคิด
• ฟรีแลนซ์/เจ้าของกิจการ ที่อยากมี เงินชดเชยช่วงพักฟื้น ไว้พยุงกระแสเงินสด
• ผู้เริ่มทำประกันสุขภาพครั้งแรก ที่มองหา แผนเริ่มต้นคุ้มค่า ปรับเพิ่มภายหลังได้

🟦 เบี้ยประกัน & การชำระเงิน

• เบี้ยประกัน: ฿25,006 บาท / ปี (ประมาณการ)
• ชำระเบี้ย: รายปี ตลอดสัญญา
• รหัสแพ็กเกจ: 01F36MD02A0003

❤️ ความคุ้มครองหลักของ ประกันสุขภาพ 

IPD – ผู้ป่วยใน

• วงเงินค่ารักษา: สูงสุด   300,000 บาท
  → กรณีเป็น “6โรคร้ายแรง” วงเงินขยายเป็น 600,000 บาท

• ค่าห้อง: 2,000 บาท/วัน
• ICU: 12,000 บาท/วัน ( ไม่จำกัดวัน )
• ค่ายา/แพทย์/เวชภัณฑ์:  35,000 บาท/ครั้ง
  
• กรณีมีผ่าตัดแบบวางยาสลบ: รับเพิ่ม  5,000 บาท
• ค่ายากลับบ้าน:  5,000 บาท

OPD – ผู้ป่วยนอก (รักษาต่อเนื่อง)

• OPD รักษาต่อเนื่องหลังออกจาก รพ. ตามวงเงินค่ารักษา 

อุบัติเหตุฉุกเฉิน

• ค่ารักษาอุบัติเหตุ:  8,000/ครั้ง 

❤️ ค่าชดเชยระหว่างพักฟื้น 

• ชดเชยวันละ: 1,000 บาท/วัน
• ICU: 3,000 บาท/วัน

❤️ คุ้มครองชีวิต & อุบัติเหตุ (Life & Accident Protection)

คุ้มครองชีวิตพื้นฐาน

• เสียชีวิต (ทุกกรณี): มรดก  310,000 บาท

คุ้มครองอุบัติเหตุเพิ่มเติม

• เสียชีวิตจากอุบัติเหตุ: มรดกเพิ่มอีก  1,000,000 บาท
  รวมความคุ้มครองหลัก เป็น มรดก 1,300,000 บาท
• ทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง: รับเงินดูแล  3,000,000 บาท

❤️ คุ้มครองโรคร้ายแรง (Critical Illness)

ครอบคลุมโรคร้ายแรง 13 โรค

• ตรวจพบโรคร้ายแรง 13 โรค: รับเงินดูแล 25,000 บาท

❤️ ยกเว้นเบี้ย 

• ยกเว้นเบี้ยหลัก กรณีป่วยระยะสุดท้าย หรือ ทุพพลภาพ
  → บริษัทจ่ายเบี้ยแทน แต่ความคุ้มครองเดินต่อ

🟦 หมายเหตุสำคัญเกี่ยวกับแผนนี้

• เบี้ยปรับขึ้นประมาณ 15% ทุก 5 ปี

🟦 สิทธิพิเศษ (Benefits)  

• ผ่อน 0% นาน 6 เดือน
• ที่ปรึกษาจริงช่วยปรับแผนตามงบประมาณ

🟦 ตัวอย่างเคสใช้งานจริง 

เคส 1: ไส้ติ่งอักเสบ ผ่าตัด นอน รพ. 3 วัน

• ใช้วงเงินผู้ป่วยใน (IPD) ได้สูงสุด 300,000 บาท
• ค่าห้อง 2,000 × 3 = 6,000 บาท
• ค่ายา/ค่าหมอ/เวชภัณฑ์ อยู่ในเพดาน 300,000 บาท
• เงินชดเชยระหว่างนอน รพ. 1,000 × 3 = 3,000 บาท
• ชดเชยผ่าตัดวางยาสลบ 5,000 บาท
• ค่ายากลับบ้าน สูงสุด 5,000 บาท
• ออกจาก รพ. แล้ว ใช้สิทธิ OPD ติดตามอาการ ได้

สรุป: ค่ารักษาหลักครอบคลุม และมีเงินชดเชยช่วยช่วงหยุดงานรวม 8,000 บาท (+OPD ตามแพทย์นัด)

เคส 2: ยืนยันเป็น “โรคร้ายแรง” นอน รพ. 5 วัน (มี ICU 2 วัน)

• วงเงินรักษา ยกชั้นอัตโนมัติ เป็น 600,000 บาท
• ค่าห้อง 2,000 × 3 = 6,000 บาท
• ICU 12,000 × 2 = 24,000 บาท (ไม่จำกัดวัน แต่ไม่เกินเพดาน/ครั้ง)
• ค่ายา/ค่าหมอ รวมอยู่ในเพดาน 600,000 บาท
• เงินชดเชยระหว่างนอน รพ.
  • ห้องทั่วไป 1,000 × 3 = 3,000 บาท
  • ICU 3,000 × 2 = 6,000 บาท → รวม 9,000 บาท
• ถ้าเข้าเกณฑ์ “13 โรคร้ายแรงพื้นฐาน” ได้เพิ่ม 25,000 บาท
• อาจเข้าเงื่อนไข ยกเว้นเบี้ยหลัก (บริษัทจ่ายแทน) ถ้าป่วยวิกฤต/ทุพพลภาพ

สรุป: เคสหนักใช้เพดาน 600,000 บาท + มีเงินชดเชย 9,000 บาท และอาจได้ก้อน 25,000 บาท เพิ่ม

เคส 3: อุบัติเหตุต้องเย็บ แอดมิท 1 วัน

• ค่ารักษาอุบัติเหตุ สูงสุด 8,000 บาท/ครั้ง
• ถ้าต้องนอน รพ. ใช้สิทธิ IPD เพดาน 300,000 บาท (ค่าห้อง 2,000 บาท)
• เงินชดเชยระหว่างนอน รพ. 1,000 บาท/วัน
• ถ้ามีผ่าตัดวางยาสลบ ได้เพิ่ม 5,000 บาท

สรุป: เคสอุบัติเหตุมีวงเงินฉุกเฉิน 8,000 บาท ช่วยทันที และถ้านอน รพ./ผ่าตัด ก็มี IPD + ชดเชย 1,000–6,000 บาท ตามกรณี

เคส 4: เหตุร้ายแรง—ทุพพลภาพ/เสียชีวิตจากอุบัติเหตุ

• ทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง  ได้เงินดูแลชีวิต 3,000,000 บาท
• เสียชีวิต (ทุกกรณี) มรดก 310,000 บาท
• เสียชีวิตจากอุบัติเหตุ มรดกเพิ่มอีก 1,000,000 บาท
  → รวม 1,310,000 บาท

สรุป: ถ้าเกิดเรื่องไม่คาดคิด ครอบครัวมีเงินตั้งตัวทันที—กรณีเสียชีวิตจากอุบัติเหตุรวม 1.31 ล้านบาท

หมายเหตุสั้น ๆ
ตัวเลขจ่ายจริงยึดตามตารางผลประโยชน์/เงื่อนไขกรมธรรม์ (ระยะรอคอย, เอกสารแพทย์, ข้อยกเว้น) และสิทธิ ICU “ไม่จำกัดวัน” แต่ต้องอยู่ในเพดาน ของแผน.

🟦 คำถามที่พบบ่อย (FAQ) 

Q1) ใช้ได้ทุกโรงพยาบาลไหม ต้องสำรองจ่ายหรือเคลมตรง?
A: โรงพยาบาลเครือข่าย “เคลมตรง” ได้ตามเงื่อนไข (ยื่นบัตร+เอกสารแพทย์) นอกเครือข่ายให้สำรองจ่ายก่อน แล้วนำใบเสร็จ+เอกสารมาเบิกภายหลัง ตรวจรายชื่อ รพ.เครือข่ายล่วงหน้าจะสะดวกสุด

Q2) โรคเดิมก่อนทำประกัน (Pre-existing) เคลมได้หรือไม่?
A: ขึ้นกับผลพิจารณารับประกัน อาจมีเงื่อนไข/ยกเว้น/เลื่อนคุ้มครอง แจ้งประวัติสุขภาพตามจริงตั้งแต่แรกเพื่อให้เงื่อนไขชัดเจน

Q3) เริ่มคุ้มครองเมื่อไหร่ (Waiting Period)?
A: อุบัติเหตุคุ้มครองทันที โรคทั่วไปมี “ระยะรอคอย” ตามที่ระบุในกรมธรรม์ ทำไว้ล่วงหน้าให้พ้นช่วงรอ จะสบายใจกว่า

Q4) อุบัติเหตุคุ้มครองอะไรบ้าง?
A: ค่ารักษาฉุกเฉินจากอุบัติเหตุ/ครั้ง ถ้าต้องนอน รพ. ใช้สิทธิ IPD ได้ และถ้ามีผ่าตัดวางยาสลบมีเงินชดเชยเพิ่ม กรณีเสียชีวิตจากอุบัติเหตุ มี “มรดกเพิ่ม” ตามวงเงิน

Q5) OPD ใช้เมื่อไหร่ได้บ้าง? ต้องมีใบนัดไหม?
A: ใช้สำหรับ “รักษาต่อเนื่องหลังออกจาก รพ.” ตามที่แพทย์นัด (เช่น ตัดไหม ตรวจซ้ำ เปลี่ยนยา) ต้องมีใบนัด/ใบรับรองแพทย์ และใบเสร็จประกอบการเคลม

Q6) ถ้ายืนยันเป็นโรคร้ายแรง วงเงินรักษาเพิ่มยังไง?
A: วงเงิน IPD “ยกชั้นอัตโนมัติ” ตามเพดานสำหรับโรคร้ายแรง เพื่อรับมือค่ารักษาเคสหนัก (ยึดตามเงื่อนไขแผน)

Q7) ICU “ไม่จำกัดวัน” คือยังไง?
A: หมายถึงไม่มีเพดานจำนวน “วัน” ของ ICU เอง แต่ยังต้องอยู่ใน “วงเงินต่อครั้ง” ของแผน (ใช้ได้จนกว่าจะถึงเพดาน)

Q8) ปรับแผน/เพิ่ม-ลดความคุ้มครองทีหลังได้ไหม?
A: ส่วนใหญ่ทำได้ใน “วันครบรอบปีกรมธรรม์” และต้องผ่านการพิจารณารับประกัน (อาจมีแบบสอบถาม/ตรวจสุขภาพ) ทักคุยกับ Dprakan.com พื่อวางโครงให้เหมาะงบและเป้าหมาย

🟦 ทำไมต้องเลือกประกันสุขภาพ ไม่เคลมมีคืน AIA ผ่าน DPrakan.com

การเลือกทำประกันไม่ใช่แค่ “ซื้อกรมธรรม์”
แต่คือการเลือก “ระบบดูแลชีวิต” ที่ดูแลก่อน–หลังซื้อจริง

• มั่นคง: AIA คือบริษัทชั้นนำระดับประเทศ
• โปร่งใส: เห็นตัวเลขครบทุกอย่างก่อนตัดสินใจ
• อ่านง่าย: DPrakan แปลภาษาประกันให้เป็นภาษาคน
• มีที่ปรึกษาจริง: ทีมตัวแทน AIA ปรับแผนตามงบและเป้าหมายได้เลย

สนใจแพคเกจประกัน /ติดต่อรับข้อมูลเพิ่มเติม  

• 📞 แชท LINE
•  Messenger :  Facebook
• email : nuth_cont@dprakan.com
• ตัวแทนมืออาชีพ AIA: ณัท อนุบัณฑิตกุล

✅ ให้ข้อมูลครบ เข้าใจง่าย ไม่ปิดบัง
✅ ดูแลตลอดอายุกรมธรรม์
✅ ปรับวงเงิน/สัญญาเสริมได้ตามงบ

หมวดที่เกี่ยวข้อง

• ประกันสุขภาพ
• ประกันอุบัติเหตุ (PA)
• ประกันโรคร้ายแรง (CI)

อ่านเพิ่มเติม

• คู่มือเลือกแผนสุขภาพ: มี OPD ดีอย่างไร 
• ทำความรู้จักสิทธิ “ไม่เคลมมีคืน” 
• โรคร้ายแรง 44 โรค ตามกรมธรรม์ CI มีอะไรบ้าง?
• สิทธิ์ได้รับยกเว้นเบี้ยชำระ คืออะไร?